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    曾都區推進工傷保險醫療費聯網即時結算

    時間:2022-11-30 21:16:53  來源:編鐘之聲報 隨州都市網  作者:通訊員 閤浩 陳菊萍

                編鐘之聲報 隨州都市網訊 日前,從曾都區社會養老保險局獲悉,曾都區已經正式啟動工傷保險醫療費用聯網即時結算工作。今后,全區參加工傷保險的單位職工發生工傷事故產生醫療費用時,將由社保經辦機構直接與定點醫療機構結算。

    據了解,按照過去工傷保險經辦服務流程,工傷保險職工發生工傷事故產生醫療費用時,因沒有實施聯網結算,只能由用人單位或者工傷職工先行墊付醫療費用,治療結束后再持費用清單、出院小結和發票等到社保經辦機構辦理報銷。報銷手續繁瑣,工傷醫療費用報銷周期長。實行聯網結算后,工傷職工在出院前完成工傷認定全流程,辦理費用結算時,由定點醫療機構與參保地經辦機構直接結算應由工傷保險基金支付的費用,工傷職工承擔個人自費費用,住院伙食補助費由參保地經辦機構按規定發放。

    據悉,為提升工傷保險服務效能,切實減輕參保單位和參保職工墊付醫療費壓力。開年來,曾都區社會養老保險局以開展“黨員干部下基層察民情解民憂暖民心”實踐活動為抓手,把加快推進工傷保險醫療費即時結算作為民生實事來辦,聯合隨州市社保中心深入工傷協議醫院扎實推進工傷聯網結算工作,通過推進聯網結算不斷優化用人單位與工傷職工工傷醫療費報銷辦理流程,簡化報銷手續,實現讓數據多跑腿,群眾少跑腿的目的。截至到目前,隨州市中心醫院、隨州市中醫醫院、曾都醫院等協議醫院已完成前期開發工作,2022年11月正式開始工傷保險醫療費用聯網結算工作。

    曾都區社會養老保險局負責人任遠超表示,工傷保險聯網結算破除傳統經辦模式,全流程經辦時間大幅壓縮,實現了待遇在醫院端“快兌現”,有效緩解了工傷人員、用人單位的墊資壓力,并一舉簡化了職工、用人單位、醫院和社保部門四方的辦事程序,提升了全流程經辦效率。   

     

    (編輯  周波)      

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